درمانهای شاملاستفادهازداروها

7

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی

استیونبیکین

هومیوپاتی، به دلیل در دسترس بودن آن تحت خدمات بهداشت ملی (NHS) در انگلستان از زمانآغازبه کار آندرسال 1948، اغلببه عنوانمهم ترین رشته های مکملدر نظر گرفتهمی شود.در حقیقت,این درمانمحبوبترین در انگلستاناز نظر ارزش کل بازارنیست,و ایناحتمال وجود دارد که گیاهان و شایدهمچنینآروماتراپی productsبه طور کاملتحت NHSدر هفتم قابل بازپرداخت خواهد بودآیندهقابل پیش بینی.

پزشکی آنتروپوسوفی با هومیوپاتی مرتبط است اماتفاوتهایمهمیدارد.این موارددرپایان فصل مورد بحثقرار می گیرند.

هومیوپاتی

تعریف

هومیوپاتییکرشتهمکملبر اساسقانونسیمی لارس است کهشاملتجویزداروهایفوق رقیقتهیهشده با توجهبهروشهای مشخصشده درهومیوپاتی های مختلف استفارماکوپهباهدفتحریکظرفیتخودفردبرایبهبودی.

اصطلاحات "قانونمشابهات" و "فارماکوپو هومیوپاتیias" بیشتر در متن تعریف خواهدشد.

تاریخ

توسعههومپ های مدرن

عملهومیوپاتیدر2000سالگذشتهیابیشتردرنحوه استفاده از داروهای آن تغییرکمیکرده است.درتضادمستقیم باطب ارتدکس (OM)، تنها تعداد انگشت شماریازداروهای جدید به آن پیوسته اند

188 طب مکملوجایگزین

آرمامن آرمامن هومیوپت مدرن.به همیندلیل،بنیانگذارهومیوپاتی مدرن، فیزیکدانو داروساز آلمانی ساموئلهانمن،میراثیقدرتمندبرای نسل های موفق به جا گذاشت.داروهاتا حد زیادیآمادهوتجویزمی شوند همانطور کهدرروزهای اولیه بیماری بودند.بنابراین، تاریخچههومیوپاتی، وبه ویژه بنیانگذار آن، occبخش مهمی را در آموزه های مربوط بهاینموضوع تشکیل می دهد.

کریستین فردریش ساموئل هانمن درست قبل از اواسط شب در 10 آوریل 1755 در میسن، شهر باستانی مشهور به چینی و واقع در سواحل رودخانه البه، تقریبا در 180 کیلومتری جنوب برلین به دنیا آمد.

پدر و مادر اویوهانا کریستین و کریستینگوتفرآیدهانمن بودند.برایجلوگیری ازسردرگمیبابسیاری از اعضایخانوادهبا نام کوچک یکسان ، مورچه در طول زندگی طولانی و پرحادثه خود به نامساموئل شناخته می شد. وی در سال 1779 به عنوانپزشکدردانشگاهفردریک الکساندردرارلانگن تحصیل کرد.دراینزمانبیماری به عنوانیکمهاجمبه بدن در نظر گرفتهمی شد ، تاباهرروش شیمیایییا روش دیگری که در آن زمان مورد علاقه بود ، مورد استفاده قرار گیرد. خونریزی، pu rgatives، استفراغوزالوهمگی مورد استفاده قرار گرفتند، همانطور که نسبت مقادیر زیادیاز مواد شیمیایی، از جملهرسنیکو جیوه استفاده شد.

ناامیدی فزایندهاز چنین روش های درمانی باعث شدکه هانمن از عمل پزشکی کناره گیری کند وبر روی پیچش تمرکز کند درسال 1790اوMateriaMedicaشکل7.1 را که توسط پزشک برجستهاسکاتلندی نوشته شده است ترجمه وحاشیه نویسی کردویلیامکالن (1710-90) ، کهدر ادینبورگ تمرین می کرد و توسط بسیاری ازهمکاراناروپاییخوددرنیمهدوم قرن هجدهم به عنوان یک استاد پزشکی در نظر گرفته می شد.

کالن20صفحهدرکتابخودرا بهسینچونا (پوست پرو) اختصاص داده بود، دارویی کهبه طور گسترده ای برای درمان مالاریا آغاز شد، که در آن زمانبه عنوانتب آگیامردابشناخته می شد.هانمنبامکانیسم عمل پیشنهادی کالن به عنوان یک قابض مخالف بود و تصمیم گرفتدارورا بامصرفدوزهای نسبتازیادخودش آزمایش کند.اودریافتکهاثرات سمی حاصل بسیار شبیه به علائمptomsاست کهبیمارانمبتلا به تب مردابمتحمل می شوند.اثرات مشابهیبرایاستفادهازبلادونابرایدرمان تب مخملکمشاهده شد، علائمیبا علائم مشابه با علائمی که توسط افرادمبتلابهمسمومیت B elladonna نشان داده شده است.

هانمنسپستعدادیازمواضعفرعی فعالدیگر را در موردخود، خانواده و داوطلبانش امتحان کرد تا برای اثبات یافته های خود به دستآورد.درهرمورد، اودریافتکهداروهامی توانندعلائم بیماری هایی را که برای آنها به عنوان درمان استفاده می شود، به همراه داشته باشند.بنابراین او به طور سیستماتیک شواهد قابل توجهی را برای آن ایجاد کرد.

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی 189

شکل7.1 Materia Medica کالنالهام بخشهانمنبرایاو بود

دخالتدرهومیوپاتیدر حینترجمهکتاب.(از مجموعه نویسنده.)

وجود یک قانون درمانبر اساسمفهومC استفاده از "مانند درمانمانند". او روش سیستماتیک آزمایش مواد بر روی انسان های سالمرا به منظور روشن کردن علائم منعکس کننده استفاده ازدارو Prüfung نامید کهبهانگلیسیبه عنوان "proving" ترجمه می شود .

هانمندرسال 1801 با استفاده از اصول هومیوپاتیک جدیدخود بهپزشکیبازگشت.بسیاری ازهمکاران با وجود تعدادی از موفقیت های مشخصی ، روشهای اورا با شک و تردید قابل توجهی مشاهده کردند.درسال 1810هانمن مشهورترین اثر خود را منتشر کرد ، ارغنونهنر عقلانیشفادر مجموعپنجنسخهاز اینکتاب در طول زندگی هانمنپرورش یافت.نسخهخطیچاپششمتا سالها پس از مرگ وی منتشر نشد. موضوع در چاپ ششم در291بخشیا ضرب المثل شماره گذاری شده تنظیم شده است که معمولا در ادبیات با نماد § و شماره بخشمربوطه نشان داده می شود.

پس از مرگ همسر اولشJohanna درسال 1830 ، هانمنبا MarquiseMelanieD'Hervilly-Gohier ، یک همراه رنگارنگو عجیب و غریب که سالها از او کوچکتر بود ، ازدواج کرد.اینزوجبهپاریسنقل مکانکردند و درسال 1843 در آنجا درگذشت.

190 طب مکملوجایگزین

شکل7.2 عکسیازساموئل هانمنکهدر30سپتامبر 1841توسطاچفوکوازپاریس گرفته شده است.(اهداییازدانشکده موزه هومیوپاتی.)

شکل7.2عکسیاز هانمانرا 2سالقبل ازمرگشنشان می دهد.اینعکسدر اصلمتعلق به کشیشتی اورست است کهثبت کرد:

یک روز بارانی تاریکبود، باوزش باد شدید، همه اینشرایط باافزایشدشواریگرفتنعکسگرفتن، چهرههانایمان را به خود جلب کرده استهوایسفتی.علاوه بر این، هانمن روز کلاه نسبتا ناخوشایندبود.

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی 191

نظریه

مکانیسم های عملکرد هومیوپاتی درک نشده است ، اگرچهتوضیحات احتمالی زیادی برای آنهاارائه شده است.ادعاهایی وجود دارد که موفقیت آشکارهومیوپاتی صرفا به دلیل اثر دارونمااست.اینممکن استتاحدی درست باشد (مانند طب ارتدکس)، اماتنها بخشیازداستان است.

نیروی حیاتی

هومیوپاتهاdiseaseرا بیان نیرویحیاتیهر فرد می دانند. از آنجایی که همه افراددربیان نیروی حیاتیکاملامتفاوتهستند، بیمارانبا توجه به علائم خاص خود درمان می شوند، نهعلائم شایع آنها. علائمفقطاز این جهتمهم هستند که به عنوانشاخصیبرای انتخابدارویمناسبعمل می کنند.

هانمنکلمه "dynamis" را برایتوصیف نیروی حیاتی معرفی کرد که نشان می دهدزندگی پویااست ودرسازماندهی فعالیت های بیولوژیکی نقش فعالی داشت.اوفرآیندداروهای پوتنسین g را نامید(به زیر مراجعه کنید)'dynamisation,اصطلاحی کههنوزهم به طور گستردهتوسطهومیوپات های فرانسویوآلمانیاستفاده می شود.ویتالیسم هامعتقدندکهبدنشامل سلسلهمراتبیازاجزاء (سلول ها، بافت ها، اندام ها وسیستم ها) است کههمگیبهترتیبصعودیونزولیکاملابه هم وابسته هستند.بایکرابطه متقابلکهتوسطیک نیروی حیاتیکنترلمی شود.تحتشرایط عادی، تصور می شود کهنیرویحیاتیمسئول اجرای منظموهماهنگ است بدن وبرایهماهنگیدفاعبدندر برابربیماری.با این حال، اگرنیروتوسطعواملی مانند احساس عاطفی، رژیم غذایی نامناسب،شرایط محیطی یابرخی داروهای آلوپاتیکنامناسبمختلشود، نتیجهبیماری می شود.

پیشنهاد می شود کهنیروی حیاتی در سه سطح ارتعاشیمختلفعمل می کند:

1. ذهنی: تغییراتدردرکوآگاهیثبت می شود (به عنوان مثال سردرگمیوعدمتمرکزجیره)

2. عاطفی: تغییراتدرحالت های اضطرابیثبت می شود (به عنوان مثال اضطرابوتحریک پذیری)

3. فیزیکی: تغییراتدراندامهای بدنوسیستمهاثبت می شود (به عنوان مثال نقص انداموبیماری).

هومیوپات های کلاسیک در هنگام تعییناینکه کدامدارویهومیوپاتیبرای بازگرداندن نیروی حیاتی به سطح طبیعی خود مناسب است، عملکردهایبدن را به ترکیبی ازهمهاینسطوحتبدیل می کنند.آنهادر نظر می گیرند

192 طب مکملوجایگزین

مجموع علائم به جاینگاه کردن به سطوح فردیدر ایزولاسیون است. اگر فقط یک تصویرجزئیازتصویر کلیعلائمبهدست آید ، آنهافکر می کنندکهاثرداروبهآن سطح ارتعاشیمحدودمی شود.

اینرویکردجامعتنهاراهینیست که می توان از داروهایهومیوپاتیاستفاده کرد. تجویز داروهایی کهبه دلیلتاثیرموضعیآنها انتخاب شده اند، به تنهایی در سطحفیزیکیامکان پذیر است.رویکرد اوبه ویژهبرایکمک هایاولیهودرمانبسیاری از موقعیت های سادهخود محدودکننده استفاده میشود.

سهاصلهومیوپاتی

سه اصلمهمهومیوپاتیاز نظرهانمن وجود دارد: درمان هایی مانندحداقلدوزوتک دارو.

مانند درمان هایی مانند

این اصل برای اولین باردرمقاله ای با عنوان "مقالهای در موردیکاصل جدید برایتعیینقدرتدرمانیداروها" ظاهر شد، هانمنمعتقد بود که برای درمان بیماری، باید به دنبال داروهاییبود کهبتوانندعلائم مشابهرا در بدن انسانسالم.اینایدهدر عبارتsimiliasimilibus curenturخلاصه شده است که اغلب به این صورت ترجمه می شود'اجازه دهیدمانندآن با آن رفتار شود' .

نمونه هاییازچنیندرمانیممکن استاستفادههومیوپاتیازموارد زیر باشد:

• Apis (اززنبور عسل) برایدرمان اثرات rنوع هیستامینناشیازنیش

• قهوه (از دانه قهوهسبز) برایدرمانبی خوابی

• کهیر (از گزنه) برایدرمانبثوراتتیکاریالشما.

در نگاه اول، این روشنسبتا متفاوت از رویکرد ارتدکساست، که در آن استفادهازlaxativeبرایدرماناسهالممکن استبه طرز عجیبی دیده شود! با این حال ، نمونه هایی از اینعملدرطبارتدکسوجود دارد کهدوزهای زیادایگوکسینباعثبسیاریازآریتمی های قلبی می شود که برای آنها یک درمان است و دوزهای زیادآسپرین باعثسردردمی شود.

اینروشتجویزبا توجه به تطبیقعلائموتصاویرداروییبود کههانمن را بر آنداشت تادر سال 1807اصطلاح "هومیوپاتی" را ازکلماتیونانیh ابداع کندomoios(مشابه) و pathos (بیمارییارنج). او سنگ معدن ارتدکس را نامید

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی 193

درمانباقانون تضادها'allopathy'از alloiosبه معنای مخالف. این اصطلاحهنوزهم به طور گستردهای مورد استفاده قرار می گیرد.

حداقلدوز

هنگامی کههانمن کار اصلی خود را انجامداد ، مطابق با عمل معاصر ، دوزهای قابل توجهیاز دارو را به بیماران خود داد.این اغلب منجر به واکنش های سمی قابل توجهیمی شود.مرگ و میر غیر معمول نبود.اوسعی کرد سمیت ناخواستهرا رقیق کند ودر عین حالاثردرمانی را حفظ کند. گمانه زنیهای زیادیدرمورداینکه چگونههانمن روش رقیق سازی و تحریک سریالیداروهایش را توسعه داد ، وجود دارد که بهتر از آنچه او امیدوار بود بههدفخودرسید.در کمالتعجب، هانمنمتوجهشد که با رقیقتر شدن داروها، از نظر درمانی قوی تر می شوند. برایمقابلهبا ایناثر، او فرآیند جدیدخودرا تقویت نامید. روند قدرت بخشیدن بهشرح زیر شرح دادهشده است.

داروی منفرد

هانمنمعتقد بودکهبایدازیکداروبرایدرمانیکبیماری استفاده کرد. اثبات در تمام مواد پزشکی مربوط به داروهای منفرد است وهیچراهیبرایدانستناینکه آیایاچگونهتصاویردارویی پزشکی فردی باترکیبباسایر مواد اصلاح می شوندوجود ندارد.هومیوپات های کلاسیک این قانون را به دقت رعایت می کنند. دربعدهاهانمنازمخلوطیازدویاسهدارواستفاده کرد و تعداد محدودیازاین مخلوط ها هنوز هم امروزه استفاده میشود، از جملهآرسنآیود، گلسمی وEupatorium (AGE، برایسرماخوردگیوآنفولانزا) وآکونیت (یاگاهی اوقاتArsenalb)، بلادوناوبابونه (ABC، برای دندان درآوردن).

رویکرد کل نگر

علاوهبرسهاصلذکرشده در بالا، هانمنمعتقد بودکه هومیوپاتی باید بر اساس اصول کل نگر که در همه رشته های مکمل مشترک است انجام شود (به فصل1 مراجعه کنید). هربیماربایدبه عنوانیک فرد کاملدرمان شود.اینبدان معنیاست کهداروها(یاروش ها)مناسببراییکبیمارممکن استبرایدیگرینامناسب نباشد، حتیاگر علائم ممکن استمشابه باشد.برعکس، یکداروممکن استبرایدرمانشرایط بسیارمتفاوتدر بیماران مختلفاستفاده شود.هر دومشاورههومیوپاتیعمومیو درمانی حولمحور وظیفهکلیدیدرمانبیماران سازماندهی شده اند.

194 طب مکملوجایگزین

مشکلات مربوط به سلامت. علیرغم نظریه های متفاوت آنها در مورد بهبودی، تعاملات بین متخصصان و بیماران در هر دو ویژگی های زیادی دارند، اگرچه تفاوت های آشکاری در روش های انجام فرآیند حل مسئله توسط بیماران و متخصصان نیز وجود دارد.3

قوانین هومیوپاتیدرمان

سهقانوندرمانوجود دارد کهممکن استدرعملهومیوپاتی اعمال شود: قانون هرینگ، قانون آرنت وقانون حداقل عمل.

قانون هرینگ

این قانون به هومیوپات آمریکایی دکتر کنستانتینهرینگ نسبت داده می شود. بیانمی کند کهدرمانانجام می شود:

• از بالاتاپایینبدن

• ازداخلبهخارج

• ازمهمترین اندامها تاکماهمیت ترین

• به ترتیب معکوسشروعSymptoms.

از این رو ممکن است انتظار داشته باشیم که علائم روانی (احساسات) قبل از رفع علائمجسمی ظاهر شوند وعلائماخیرقبل از علائم مزمنطولانی مدت فروکش می کنند.یکمثالخوب ازاینقانوندرعملرفعآسم است که اغلببا بیماری های پوستی همراهاست. غیرمعمولنیست که علائمجسمیآسم را ببینید که فقط برای یافتن یکوضعیت اساسی پوستی برجسته تر می شود.

قانون آرنت

اینیکقانون کلی است کهبیانمی کند که:

• محرک های ضعیفسیستمهای زندگیG را تشویق می کنند (به عنوان مثال هومیوپاتی)

• محرک های با قدرتمتوسط مانعسیستم های زنده می شوند (به عنوان مثال مسدود کننده های مسیر بیوشیمیایی)

• محرک های قویتمایل بهاز بین بردنسیستم های زنده دارند (به عنوان مثال شیمی درمانی).

پیشنهادمی شودکهمقادیرکمیازداروهایهومیوپاتیکه بهیکفرد داده می شود،مکانیسم های دفاعیبدنرا برایمقابلهبابیماری تحریک می کند.در واقع، وضعیتاحتمالابسیارپیچیده تر از آن چیزی است که اینتوضیح ضمنی نشان می دهد، وهنوزدرک نشده است (به زیر مراجعه کنید).

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی 195

قانونحداقلاقدام

قانون سوم بادوزهای دقیقه ایکهدرهومیوپاتی انجام می شود مرتبط است:

• تغییردرطبیعتباکمترین عملکرد قابل تحمل انجام می شود.

•مقدارتعیین کنندهاقداممورد نیاز برای ایجادتغییر،حداقلاست.

تجربه بالینینشان می دهدکه مقادیر ناچیزمواد تشکیل دهنده فعالتجویزشده توسط هومیوپاتها برایایجاداثر درمانی کافی است.به طور کلیپذیرفته شده است کهدفعات تجویزقابل توجهتر ازاندازهدوز است.

اثباتداروهای هومیوپاتی

همهداروهایهومیوپاتیداراییک تصویر داروییهستند"، یکبررسیکتبیازعلائمذکر شدهدر هنگامتجویزداروبهداوطلبان سالم، فرآیندیکه به عنوان "اثبات دارو" شناخته می شود. هانمن دستورالعمل های بسیار دقیقیرا برای اثبات اثبات تعریف کرد.

از نظر تئوری ، اثبات یک ماده به تمام علائم ناشی از ماده در افراد سالم ، طبق دستورالعمل های اصلی هانمن اشاره دارد. با این حال، تصاویر دارویی نیز ممکن است حاوی علائم مشتق شده از منابع زیر باشد:4

• مشاهداتاثراتتوکسولوژیکناشی ازتجویز درمانی، عمدییاتصادفی

• مشاهدات علائمپاتولوژیک کهتوسطدارودر عمل بالینیدرمان می شود: اینمنبعبسیاریاز علائم به ظاهرعجیبو غریب است کهدربرخیاز تصاویر دارویی رخ می دهد.

دربرخیموارد،تصویرکاملداروممکن استازمشاهدات سم شناسی یا بالینی گرفته شود و اصلا از یکاثبات واقعی به دست نیامده باشد.

تصاویر دارو باهمدرموادپزشکی جمع آوری می شوند که بسیاریاز آنها کامپیوتری شده اند. اینموارد معمولازمانی موردمشورت قرار می گیرند که دارویمناسبیبرایدرمانبیمار انتخاب می شود (به زیر مراجعه کنید).

نامگذاریداروهای هومیوپاتی

محصولات هومیوپاتیبه طور سنتی درمان های cal ledهستند، اگرچهاصطلاح "دارو" توسط بسیاری از مردم ترجیح داده می شود. نامگذاری موجودداروهایهومیوپاتیوسیستمیونیمخففمتصلکهداروها توسط آن شناسایی می شوند، بیشاز200سالتکامل یافته وکامل هستند

196 طب مکملوجایگزین

از بی نظمیها واشتباهات.به طور سنتیداروهابامخففناملاتینهمراهبانشانه ای ازقدرت توصیف می شوند. مترادف ها، املای مختلف، اختصاراتمختلف وتفاوتهای مختلف درموادمنبعمورد استفادهبرایتهیهدارووجود دارد کهجلوگیریازسردرگمی دشوار است.با این حال، دریککشورخاصاحتمال بروز هرگونهدرگیریوجود ندارد.به خوبی به بیمارانتوصیهمی شود کههنگام سفر هردارویتجویز شده را با آنهامصرف کنند زیرا دارویی که در خارج از کشور به دست می آیند ممکن استبادارویی که در کشور خود به خرید عادت دارند متفاوت باشد.

برخیاز نمونههایی که نشان دهنده سردرگمیبالقوهاست درگزارشیکه تحت نظارتکمیته اروپایی هومیوپاتی تهیه شده است، برجسته شده است.5 اکثر نام های گیاه شناسی cur-rently درهومیوپاتی استفاده می شود هنوز هم شبیهبهنامگذاریگیاه شناسیفعلی مورد استفادهبرایمواد منبعl.با این حال، داروهای دیگرمترادفهای دیگریدارند کهندارندبا Pharma-Copoeias یا نام های فعلی Botanicalمطابقت دارد.به عنوانمثال، Belladonna(به طور صحیح تر Atropabelladonna)، کاکتوسgrandiflorusCercus gran-diflorus وبابونهMatricariaبابونه همگینام های هومیوپاتی رایج دارند کهنادرست هستند.علاوه بر این،نامگذاریگیاه شناسیمورد استفادهدرهومیوپاتیبخشیازگیاهرا که استفاده شده است نشان نمی دهد.دربرخی از کشورهاازکلگیاهاستفاده می شود.درکشورهای دیگرمی تواندریشه، دانه ها، لبه ها یاگلها یامیوه ها باشد.

بیشتر نام های جانورشناسی که در حال حاضر در هومیوپاتی استفاده می شود، هنوز شبیه به نام های جانورشناسی فعلیهستند، مانند Apismellifica(زنبور)،Latrodectusmactans(عنکبوت) ووسپاکابرو(زنبور).برخی از آنها نیستند. به عنوان مثال ، داروییکهبه عنوانCantharis شناخته می شود، به درستی Lyttavesicatoria نامیده می شود. داروهای حاصل از منابع شیمیایی نیز مشکلات خود را دارند. ترکیبات حاوییون فلوئور، کلسیم، بروم، ید، اکسیژنوگوگردمعمولافلوراتوم، بروماتومز، یداتوم، سولفوراتومو غیره نامیده می شوند، امافلورایدکلسیمدرCalcareafluorica نامیده می شود.برخیاز کشورهاوکلسیمفلوریکوmدربرخی دیگر ، کهمتناقض است (فلوراتوم کلسیممنطقی تراست).

بسیاریازنام های nosode (nosodeدر زیر تعریفشده است) که در حال حاضردرهومیوپاتیاستفادهمی شود، بهاندازه کافیمشخص نشده اند، به عنوان مثال Psorinum، Carcinosinum، Tuberculinum وMedorrhinum.نوسودهااغلبمواد اولیه و مواد تولیدی متفاوتیرا درجوامع مختلف نشان می دهند.

هومیوپاتیبرای اطمینان ازعرضهدقیقداروهایموجوددر حال حاضروترکیب منطقی ادسین های جدیددر آینده به یکسیستم نامگذاریبین المللینیاز دارد.اروپایی

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی 197

کمیته هومیوپاتی پیشنهاداتی را برای توسعهیکسیستممنطقی ترازاختصاراتارائه کرده است که استانداردسازی بین المللیرا تضمین می کند.

مشکلات نامگذاری به نامگذاری داروها محدود نمی شود. گروهی از نویسندگان آمریکای لاتین و اروپایی اشاره کرده اند که سردرگمی بین المللی نیز در مورد معنای دقیق بسیاری از کلماتی که به طور معمول در هومیوپاتی استفاده می شود وجود دارد و آنها پیشنهاد می کنند که بسیاری از اصطلاحات نادرست یا نادرست باید جایگزین شوند.6

تولیدداروهای هوموپاتhic

فارماکوپه هومیوپاتی

داروهای هومیوپاتی مطابق با روش های توصیف شده در فارماکوپه های مختلف ملی هومیوپاتی تهیه می شوند. سالهاست که تولیدکنندگان بریتانیایی به مجموعه ای از آثار ارجاع خارجی متکی بوده اند، عمدتا فارماکوپه هومیوپاتی آلمان (GHP یا HAB به اختصار آلمانی) با لوازم مختلف آن، همراه با فارماکوپه فرانسه و فارماکوپه هومیوپاتی ایالات متحده (HPUS)، برای بیشتر اطلاعات خود، به ویژه با توجه به تجزیه و تحلیل مواد اولیه. پس از یک فاصله تقریبا 100 سال، نسخه جدیدی از فارماکوپه هومیوپاتی بریتانیا (BHomP) توسط انجمن تولید کنندگان هومیوپاتی بریتانیا (BAHM) در سال 19937 منتشر شد و این در کنار GHP استفاده می شود، اگرچه BHomP به طور رسمی به عنوان یک فارماکوپه ملی توسط آژانس تنظیم مقررات پزشکی و محصولات بهداشتی (MHRA) پذیرفته نشده است و تحت قوانین اروپا هیچ وضعیتی ندارد (به بخش امور نظارتی مراجعه کنید، در زیر). چاپ دوم این متن در سال 1999 منتشر شد.8

روشهایتهیهسین های پزشکیبینفارماکوپههای مختلفمتفاوت است واین یک متغیر بین المللیرا معرفی می کند، به عنوان مثال متنآلمانیبیانمی کند کهبرایساختتنتور مادرموادمنبعبایدحداقلبه مدت10روزدردمایبیشاز 30 درجه سانتیگراد خیس شوند، در حالی کهنشریهفرانسوی یک دوره3هفته ای را مشخص می کند.تحقیقات کمیبرایتعیین کمیتواریانسدر اصولفعالی کهممکناست رخ دهد، انجام شده است، اگرچهفناوری های تشدیدمغناطیسیهسته ای برایآزمایش مواد منبع مختلف وجود دارد.9 این تفاوتها به این معنیاست کهداروهاممکن استازکشوریبه کشور دیگرمتفاوت باشند، حتی اگر به نظر برسدکه قدرت آنها معادل باشد.

198 طب مکملوجایگزین

مواد منبع

مواد گیاهی

بیش از نیمی از داروهای هومیوپاتیازاقدامات مختلف موادگیاهیتهیه می شوند و به همین دلیل، هومیوپاتیاغلببا گیاهان دارویی ترکیب می شود. با این حال، روش های تولید این دو نوع دارو کاملا متفاوت است. محصولات Herbal به طور کلی نتیجهاستخراجآبییاالکلیبه تنهایی هستند ، زیرادرهومیوپاتییکفرآیندرقتاضافیوجوددارد.یاکلگیاهممکناستمورد استفاده قرار گیردو یاتنهابخشهای انتخابشده به عنواندرفارماکوپه مونوگراف مشخص شده.نمونه هادرهوایخشکآفتابیجمع آوریمی شوند وباتکان دادن دقیق، مسواکزدن وشستشوبا آب مقطرتمیزمی شوند.سپس آنها مورد بررسی قرار می گیرند تاازعدم وجود کپکها و عدم نفوذ آن اطمینان حاصل شود. مواد گیاهی تازه desirable است، اما به دلایل مختلفگاهی اوقات از نمونه های خشک استفاده می شود.Arnica ، برایexample ، درارتفاع بالای3000 متر رشد می کند و اغلب در زمانهای خاصیاز سال بهدستوراتحفاظتیمربوط می شود ، در حالی کهNuxvomicaدردسترس استدر مقادیر نسبتازیاد، امابه دست آوردنمقادیربسیارناچیزمورد نیازداروسازانهومیوپاتیدشوار است.تفاوت های خاکممکناست به منبگویدکهگیاهانبه راحتیدر دسترسمناسب ترین نیستند.Crataegus، زالزالک، از نظرکیفیتازکشوریبه کشور دیگر متفاوت است.اینمشکلاترا می توان درک کرد اگر کسی اوژی مقعدیشراب ها را در نظر بگیرد: انگورهایی کهدرخاکهای مختلفرشد می کنند و شرایط آب و هوایی، حتیاگردر مجاورتیکدیگرباشند، شرابهایی باتفاوت تولید می کنندویژگی های t.گل همیشه بهار ، کهبرای درمانساییدگی های سطحیاستفاده می شود ، درشکل7.3 نشان داده شده است.

مواد حیوانیوحشرات

این ماده بایدازspe cimens سالم به دست آید. زنبور عسلApisرا تولید می کند، دارویی که برای درمان ادم محیطیواثرات نیش استفاده می شود.نمونه های دیگر داروهاییهستندکهاز سم ماروعنکبوتیساخته می شوند، روغن مشکوآب ماهی برش (Sepia).مشکاز سویت آفریقایی ، حیوانیشبیه روباهکهدراقامتگاه های بزرگ نگهداری می شود ، عمدتادراتیوپی به دست می آید. اخیرادرخواستهایی برای توقف دوشیدن حیوانات به نفع تولید مصنوعیوجود دارد.

سایر مواد بیولوژیکی

منبع بیولوژیکیماتریآلبرایتهیهداروهای ایزوپاتیک استفاده می شود(برایتعریفایزوپاتیبه زیر مراجعه کنید) کهشامل:

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی 199

شکل7.3 گل همیشه بهار Officinalis (گل همیشه بهار):این گیاهاستفادهمی شود برایتولیدمحصولاتخوراکیوموضعیدرهر دوهومیوپاتیوگیاهی.

• آلرگودها (به عنوان مثال گرده علف، گل، پر موی حیواناتغذاها)

• سارکدها (به عنوان مثال کشت های باکتریایییاترشحات Y سلامت)

• nosodes (نمونه های پاتولوژیک).

مواد شیمیایی

موادشیمیایی بسیارتصفیه شده درتهیه دارو استفادهمی شود، به عنوان مثال کربن کلسیمازفضاهای داخلیپوسته صدف به دست می آیدودر آن تهیه نمی شودآزمایشگاه.گوگردازیکمنبع gطبیعی (به عنوان مثال یک منطقه زمین گرمایی) به دست می آید ودر آزمایشگاه رسوب نمی کند. همچنین ممکن است از مواد شیمیایی و داروهادرتهیهداروهایایزوپاتیککهبه عنوانتوتد شناخته می شوند استفاده شود (بهزیر مراجعه کنید).

غیرقابل تصور

هومیوپاتی از کلمه غیرقابل درک برای همه داروهایی که مواد مادی نیستند استفاده می کند.امتحاناتعبارتند از:

200 طب مکملوجایگزین

• Magnetispoliambo,magneti spolusarcticus,magnetis polusaustralis(داروهایمغناطیس)

• نور خورشید)

• اشعه ماوراء بنفش (UV)

• اشعه ایکس.

تهیهداروها

تهیه داروهای هومیوپاتی به صورت گرافیکی درشکل7.4 نشان داده شده است

مرحله1: روش استخراج

تنتورهای مادرآماده سازیمایعناشی ازمقاومت در زمینه موادمنبعگیاهیمناسببا مخلوط الکل / آب هستند.آنهانقطهشروعبرایتولیداکثر داروهای هومیوپاتیک را تشکیل می دهند، اگرچهبرخیازآنها به صورت خوراکی (به عنوان مثال Crataegus) یاموضعی (به عنوان مثال Arnica) استفاده می شوند.محلول هایعصاره حاصل به طور متوسط حاوی یک قسمت دارو به سهقسمتتنتور پروانه هستند، اگرچهاینقدرتبستهبهگونهونوع فرآیند استخراجمی تواندمتفاوتباشد.محلولها برایحذفقطعاتاضافیدبریها صاف می شوند.

مواد شیمیایی نامحلولمانندAurum (gold)، گرافیت ها (گرافیتیاسرب) وگوگرد (و اکثر فرآورده های ایزوپاتیک) بایدبه طور متفاوتی پردازش شوند.مواد جامدبالاکتوزدریکگلدانوملاتتریتواسیونمی شود.triturate حاصلممکناستبه طور مستقیمبهقرصtrityour-ation فشرده و یابه عنوانیکپودر تجویز.با این حال، معمولا سه توراسیون ادامه می یابد تا زمانی که اندازه ذراتبه اندازه کافیکاهشیابد تاآماده سازییک محلول را تسهیل کند، معمولاپس ازسهتاششرقتسریالبسته به آن کاهش می یابد.مقیاسماed.از ایننقطهمی توان روش استاندارد تقویتکه درزیر توضیح داده شده است را دنبال کرد.

در مورد مواد شیمیایی محلول، محلول های جیره سنت شناخته شده درآبمقطریاالکلرا می تواندر ابتدابه عنوان محلول اولیهتهیهکرد.

مرحله 2: فرایند قدرتمندی ("سلسله")ss

بابرخیاز داروها ، به عنوان مثال ArnicaیاCalendula ، تنتورمادرممکناستبه طور مستقیمروی پوست اعمالشود ، یاممکن است رقیق شود وبهعنوانغرغره استفاده شود.تنتور مادر Crataegus اغلببه صورت پنجقطرهدرآب تجویز می شود. با این حال، اکثر تنتورهای مادر به شیوه ای خاصرقیقمی شوند.به عنوان این رقت قدرت هومیوپاتیرا افزایش می دهد(اگر چه

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی201

شکل7.4 خلاصهای از روند آماده سازی.10 عدد

غلظت شیمیایی کاهش می یابد) ، این فرآیند به عنوان potentisation شناخته می شود (شکل 7.5). در هومیوپاتی، مانند جاهای دیگر، رقت هرگز کامل نیست، به طور جزئی در غلظت های کمکهدر آن جذب سطح ممکن استیک عامل اصلیباشد، بهطوری کهدرجهواقعیرقتفراتر ازسطوحیکه

202 طب مکملوجایگزین

تنتور مادر

1c 2c 3c 4c 5c 6c

قدرت ها

شکل7.5 فرآیندقدرتمندیss.

می تواناز نظر تحلیلیتعیینکرد کههمیشهاثبات نشده باقی می ماند.مواد باقیماندهممکن استمسئول تفاوت های درک شدهبین فعالیت محاسبه شدهوواقعیباشند.مگر اینکهدقتزیادیانجام شود، ریال همسر فعالنیز ممکن است حتی در بیشترین رقت ها ازاتمسفروارد شود.

روش هانمانیان روشهانمانیانتقویت کننده دارای دو مقیاس رقت است: صدزیواعشاری.دراولی ، 1قطرهتنتورمادربه99قطرهرقیقکننده دریک ویال شیشهای جدید ، تمیز ، درپوشپیچ اضافه می شود.رقیق کننده یکسیستم الکلو آبمقطر سه گانه است که قدرتآناز 20 تا 60 درصد متغیر است. محلول حاصل از مخلوط کردندومایعتحتیک لرزش شدید با ضربه قرار می گیرد که به عنوان ساکشن شناخته می شود. میزانتکان دادن ویالها به فرد مربوطه بستگی دارد، امادرهرفرآیند تولید،تعدادضربه ها ثابت می ماند.ایده های هانمن در مورد اینکه هر چند وقت یکبار می توان به موفقیت در مورد آنها بسیار متفاوت بود ، ازیکیا دو بار تا100بار.پس از فرآیند اولیه، رقتهای سریال su ccessiveساخته می شود، با استفاده ازویال هایشیشهای تازهدرهرمرحلهتا زمانی که محلولبه12c، 30c، 200c و غیرهبرسد.عددبهتعداد 1 متوالی در100 رقتاشاره دارد و 'C'روش Centesimal را نشان می دهد).مراحلدر جدول7.1 خلاصه شده است.در مقیاس اعشاری، یکقطره

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی203

جدول7.1 توانمندی های Centesimal

aرقت های کورساکووین

جدول7.2 توان های اعشاری

تنتور مادر به نه قطره رقیق کننده اضافه می شود. این با یک عددو "x" نشان داده می شود (به عنوان مثال 6x). دررقت های صد سالهبالاتر، حروفبه طور معمول استفاده می شوندبنابراینسطحرقت 1000Mو100.000CMجدول7.2 است).

قدرتهای تا 200 درجه سانتیگراداغلبهنوزبادستتوسط عملگرهای ماهر ساخته می شوند کهظرفرا بینهرمرحلهرقتسریالباضربه زدن به پاشنه دست به هم می زنند.اکثرتولیدکنندگانبزرگ دارای شیکرهای مکانیکی کوچکیهستند که کار را با effor t کمتری انجاممی دهند. در قدرت های بسیاربالامعمولا داروهایی با استفاده از روش کورساکویان ساخته می شوند

روش کورساکویاندرموردنحوه ساخت قدرتهای Mو10Mتردیدهاییوجود دارد.اینهااغلببه عنوانرقت های 1000و10000سانتی متریتوصیف میشوند. اگرچههنوز هم می توانتوان هایی با اینبزرگیرا با توجهبهدستورالعمل های اصلیهانمن با استفاده ازماشین آلات ویژه تهیه کرد، بسیاریازاینداروهابه صورت رباتیک با استفاده از یک روشی که درسال 1832توسطهومیوپات روسی نیکولایویچکورساکوف توصیف شد،اگرچهبه ندرت برای نشاندادن این موضوع به درستیبرچسب گذاری می شوند.

204 طب مکملوجایگزین

رقت اولشناختهشده به عنوان1Kیا1cK بااضافه کردنحجماندازه گیری شده ازتنتورمادربهحجممناسبرقیقکننده و راه حل های حاصل به طور کامل آماده. سپس مایعبا suction یا وارونگی از ویال خارج می شود و قطرات محلول به دیواره ظرف می چسبد.سپسحلال جدیداضافه می شود ، ویال به شدت هم زده می شود و این روند تکرار می شود. قدرت های کورساکوویمعمولابا عددینشان داده می شوند که نشاندهندهتعدادرقت هایسریالfolloبا حرف "K" (به عنوان مثال 1000K) است.

روش LMدراواخرزندگی، هانمنشروعبه استفاده ازpotenciesبر اساس رقتهای سریال 1:50 000 درهرسطح کرد. اینهاLM نامیده می شوند (یاگاهی اوقات Q)توانایی.داروها قبل از اینکه طبق مقیاسیکه در بالا توضیح داده شد ،به سطح سومسنتزیمآل بالاکتوز تقسیم می شوند. هومیوپات ها اغلب به بیماران دستور می دهند کهقبلاز مصرفهردوزگلدان LMرا به حداقل برسانند تااحتمالایجادعلائمداروییe را به حداقل برسانند.

یکی از اصول اساسی انسان تقویت مفهوم تقویت است، وبا این حال یکی از موانع اصلیپذیرشگسترده آناست.بابسیاری ازشکاکانادعا می کنندکهاینفقطیکافسانه است.11معلوم نیست که هانمن چگونهبه حمایتاز قدرت رسید.به احتمال زیادازدانشاودر شیمیوکیمیاگری ناشی می شود.در طول سه دهه گذشته،تحقیقات در موردشکل گیری سازه وحفظ ساختار در سیستم های آبی، علاقه قابل توجهی را در جامعه هموپا تیک ایجاد کرده است.مدل های هندسیودینامیکیساخته شده اند تاتوضیح دهند که چگونه می توان از نظر درمانی در چنینرقت های شدید فعال بود.12 عدد

می توانیکمدلریاضیبرای فرآیند تقویت ، شناسایییکرابطه متقابل از ضریب رقت، تعداد ساکشن ها و تابع نوسانی، کهگفتهمی شود ، ایجاد کردبرای کمکبهیک اثر بیولوژیکی.از جملهتوضیحات ساده می توانبه توضیحاتمبتنیبرهندسهها یااشکال مولکولی ومفهومیاز پوسته های هیدراتاسیونکه از ارتباط نزدیک مولکول های آب با یونهای مولکول های پزشکی تشکیل شده است، اشاره کرد.

ساکشن شامل اثر تغییرات فشار ناشی ازامواج ضربه ای تولید شده است.بزرگیاینفشارhبه خوبیمورد بررسیقرار نگرفتهاست اماممکناستتخمین زده شود,از صرفه جوییدر انرژیبرابر انرژی جنبشی با انرژی کرنش, به حدود 5-100 مگاپاسکال, بستگی بهروش13

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی205

ساده ترین توضیح برای موفقیت این است که ممکن است صرفا یکاختلاط کامل را تسهیل کند. یکی دیگراز احتمالاتاین استکهساختارمولکول های حلال ممکن است به صورت الکتروشیمیاییباضربه زدن تغییر کند، و آن را قادر می سازد تا اثری ازداروی اصلی را به خاطر بسپارد.

مرحله 3: ارائه - فرمهای dose

اشکال دوز جامد: در یکداروی لوپاتیک، قرصها وکپسولها بهاشکالمختلف برای کنترلسرعت تحویل مادهفعالساخته می شوند.درهومیوپاتیفرد با اینضرورت مواجه نیست، بنابراینانتخابحاملبهجای کارایی درمانی، باراحتیاداره می شود. اشکالاصلی دوزجامددرشکلنشان داده شده است 7.6.

قرص ها (A) شبیهبه قرص های سفیدسادهدو محدبکلاس C هستند کهبه طور گسترده در پزشکی کانونیونالاستفاده می شوند.اندازهآن تقریبامشابهقرصآسپرین قابل پخش 75 میلی گرم است. قرص ها از مواد جانبی لاکتوزواختصاصیتولید می شوند.درمقیاسصنعتی قرص ها و گرانول های لاکتوز خالی یا قرص های ساکارز را می توان بااسپریبر رویقدرتمایعدرتنتورالکلییابه عنوانشربت در سطح آن تزریق کرد یکتابه گردان ، بیشترشبیهبهمتوDقدیمیپوششقند.

شکل 7.6 اشکال دوز جامد.

206 طب مکملوجایگزین

مقدار دقیق دارویی که بایدبرایاطمینان ازیکنواختیاستفاده شود بااستفاده از رنگ ها تعیین میشود.قرصهابه طور مشابه آماده می شوند.

درمقیاسکوچکدرآرمسی ph ، اشکال دوز جامدممکناستدرویالهای شیشه ایقرار داده شود وباقرار دادنقطرههایقدرتمایعدرالکلقویروی آندارو داده شودسطح؛تعدادقطرههای استفادهشده بستگیبهمقداردوزجامددارو دارد (شکل7.7).اینماده به روشی شبیه به ضربه زدن به هم زده می شود تا دارورا در سراسر فرم دوزپراکنده کند.درقرص های بزرگ صنعتیممکناستبا روش داروییفشرده سازی گرانولهایدارویی یا استفادهازگلدانداروییبه عنواناسپریبهقرصها ساخته شودیکتابه گردان.

کریستال ها (C) ازساکارزساخته می شوند وظاهرشکردانه ریزدارند.

قرص های نرم (D) قرص های لاکتوزssededهستند کهبه سرعتدردهان ذوب می شوند.

گرانول ها (E) عمدتا ازلاکتوز ساخته می شوند وبهاندازه صدهاو هزاران مورد استفادهبه عنوانتزئینات کیک هستند.آنهامی توانندبراینوزادانوحیوانات مفیدباشند.

شکل7.7 داروسازیtabletsبادست.

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی207

پودرهای منفرد (F) ازلاکتوزآغشتهبه قدرت مایع ساخته می شوند و در مواردی که تعداد کمی دوز مورد نیاز است مفیدهستند.

اشکالدوز مایعقدرت های مایعتهیهشده ازتزریقهای مادربارقتسریالهمانطور که در بالا توضیح دادهشد، ممکن استبهطور مستقیم، در آبیاروییکمکعب قندآغاز.

تزریق مادر نیز ممکن است به صورت خوراکی (به عنوان مثال Crataegus), معمولا درآب. آنهابیشتربه صورت موضعی استفاده می شوند، یابه صورت انفرادی (به عنوان مثال Arnicaبرایکبودی، Thujaبرایزگیلها یاTamusبرایchilblain) یادرمخلوط (به عنوان مثال Hypericumوگل همیشه بهار).

فرمدوز موضعیپمادها، کرم ها، لوسیونها ومرهمها عمومی وثبت اختراع) معمولاحاوی5 و 10 درصد تنتورمادریا در موارد معدودیاست کهپروانه وجود نداردتنتورer وجود دارد ، قدرت مایع (به عنوان مثال گرافیت ها یا گوگرد) در یک وسیله نقلیه مناسب گنجانده شده است.جذبموادهومیوپاتیبهپوستبستهبه خواص فیزیکیوشیمیاییآنهابسیار متفاوتاست.ساختار پوست به ویژه برایجذبشکم ترکیباتلیپوفیلبه بافت های عمیق تر مناسب است. با استفاده از دستگاه الکتروفورز تخت تخت وکروماتوگرافی لایه نازک نشان داده شد که HamamelisوHypericumسریعتراز ArnicaوCalendula حرکت می کنند.14 عدد

قطره های چشمیباعث شده است که تولید کنندگانمشکلاتصدور مجوزودرزماننگارش اینمقاله درانگلستانبهنسخهبر اساس بیمار نامگذاری شده است. با این حال, گل همیشه بهار, Cineraria وبه خصوصEuphrasiaقطرهچشمی همهبسیارمفیدهستند وبه احتمال زیاد بسیار محبوبهستند اگرو زمانی که آنهابه طور گسترده ای در دسترس قرار می گیرند.

ظروفبحثهای زیادی در مورداینکه آیا ظروف پلاستیکییاشیشه ای برای اشکال دوز جامد مناسب هستند وجود دارد. لیست های سنتیهنوز به نفع ظروف شیشه ای خنثی هستند و نشان می دهد کهاحتمال خروج مواد شیمیایی از پلاستیک وجود دارد.کار کمیبرایبررسیاینکه آیاترسکسانی که ازپلاستیک اجتناب می کنند پایهمحکمیدارد یا خیر، انجام شده است.

همچنین پیشنهاداتی وجود دارد که نشان می دهد شیشه ممکن است نقشیدر نگه داشتن قدرت داشته باشد. باز هم، اینها اثبات نشده اند.

مایعاتدر بطری های شیشهای بستهبندی می شوند.تامین کنندگان اصلی از بطری های درپوش پیچ کهربایی با پلاگین گردنباکانالیاستفاده می کنند کهتحویل یک قطره اندازه گیری شده (0.05مترلیتر) را تسهیل می کند.از قطره چکان های لاستیکی سیلیکونینیزاستفاده می شود.

208 طب مکملوجایگزین

طبقه بندی قانونیداروهای هومیوپاتی

داروهای هومیوپاتی تولید شده تحت بررسی دقیق قرار می گیرند تااطمینان حاصلشود کهازبالاترینکیفیتوبی خطرهستند.درانگلستاناز زمان آغاز به کار خدمات بهداشت ملی درسال 1948 به عنوان دارو در نظر گرفته شده اند و بانسخه پزشکیدرستمانندداروهای ارتدکس قابل استفاده هستند. درنتیجه، آنهابهقوانینحاکمبر تولیدوتامین آنها نادیده می گیرند.

دراروپاچهارمسیروجود دارد کهمی توان داروهایهومیوپاتیرا ثبت کرد.

1. محصولات با ادعای محدود اثربخشیبر اساس شواهد کتابشناختیو تزریق، ممکن استتحتقوانین ملی ثبت شوند (در صورتی کهقوانینتوسطیک کشور عضوتصویب شده باشد).چندین محصولتحتقانونملیانگلستانکهدرسال 2006 لازم الاجرا شد، ثبت شده است.

2. محصولاتیکه4 برابروبالاترهستند ممکن است فقط بر اساسکیفیت و ایمنی ثبت شوند (یعنی هیچهدفی برای اثربخشی ندارند) تحتیک طرح کوتاهاروپاییثبت شوند.

3. محصولاتباادعایاثربخشیپشتیبانیشده توسطآزمایشاتبالینیممکن استتحتقانوناروپادرمورد درستمانند داروهای ارتدکسمجوز داشته باشند.هیچدارویهومیوپاتیتحتاینطبقه بندی مجوز دریافت نشده است.

4. داروهای مصارف دامپزشکیممکن است در مقرراتدامپزشکی ثبت شوند به زیر مراجعه کنید).

اکثر داروهای هومیوپاتی ثبت شده برای انسان ممکن است بدونمحدودیتدرطیفگستردهای از فروشگاه های خرده فروشیفروختهشوند.استثنائاتشاملفرمولاسیونهای خاصیمانندقطره های چشمیوتزریقاست کهممکن استحاویموادبدون مجوزباشد وبهنسخههای پزشکیبر اساس بیمارنامگذاری شده است.

درزماننگارش اینمقاله،وضعیتمربوط بهnosodesنامشخص است. اعمال کنترلداوطلبانههنگامتهیه برخی از nosodes برای خوددرمانی در محیط بدون نسخه (OTC) مناسب است.

برخی ازداروهایبدون مجوزکهازتولیدکنندگان هومئوپاتیک دارای مجوزهای تولید ویژه درانگلستانبه دست می آیند ممکن استفقط داروخانه طبقه بندی شوند و نبایددر قفسه های باز قرار گیرند.

داروهای هومیوپاتی در صورت داشتن تخصص مناسب توسطداروسازان در یک داروخانه ثبت شده به طور موقتتهیه می شوند.درایالات متحدهآمریکا،داروهایهومیوپاتیمشمول قانون غذا، دارو وزیباییسال 1938 ومقرراتصادرشده توسطسازمان غذاو دارو (FDA) هستند.15تأیید پیش از بازار از طریق مونو

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی209

تایید نمودار توسط کنوانسیون فارماکوپه هومیوپاتیایالات متحده (HPCUS).16 اگرچه فرش های هومیوپاتیD نیزمشمول بررسی داروهایبدون نسخهFDAهستند، FDA هنوز از این اختیار استفادهنکردهاست.با این حال، تولید g، برچسب زدن، بازاریابیوفروشداروهایهومیوپاتیمشمول قوانین انطباقFDAاست.اینقوانین، به استثنای مقررات مربوط به تاریخ انقضا، چاپ تبلت وآزمایش محصولنهایی، از نظر قانونی باقوانینهمتایانآلوپاتیکخودیکسان است.استانداردهای عملکرد خوب تولید (GMP) برایداروهایهومیوپاتیوآلوپاتیکیکسان هستند.با توجه بهمقرراتمربوط به FDA،داروهایاتیکخانگیممکن است روی برچسبداده شود وهیچمحدودیتیبرایفروش آنها وجود ندارد.

الزامات برچسبگذاری برای محصولات داروییهومیوپاتیو مقررات مربوط به کنترل واردات ، صادرات و تولید محصولاتداروییهومیوپاتیدر دستورالعمل اروپامشخص شده است.برچسببایدحاویکلمات "هومحصول داروییمئوپاتیبدون نشانه های درمانیتاییدشده" و "در صورت تداوم علائم با پزشک خود مشورت کنید". نام های تجاری و نام هایی که کاربردهای احتمالی را نشان می دهند (گاهی اوقات نام های فانتزینامیده می شوند) به طور رسمیممنوع هستند، اما به نظر می رسدمناطقی وجود دارد که مقامات صدور مجوزبهمقرراتمربوط به نامگذاری اجازه آزادی عمل می دهندازمحصولات هومیوپاتی حاوی تعدادیاز داروهای مختلف.به دنبالاظهارات برخی ازتولیدکنندگانبر اساسایمنی، برخی از داروهای پیچیده حاوی چندین ماده با نام هایی از نوع "Medicine X Co" مجوز دریافت می کنند تا لزومتلاش برای به خاطر سپردن لیست طولانی از مواد تشکیل دهنده هنگام درخواستداروی OTC را از بین ببرند یانوشتننسخه.در اینجا یکمنبعبالقوهسردرگمیوجود دارد، زیرابرخیاز محصولاتیکهقبل از قانونجدیددر حالتصویب در بازاربودند،هنوزمجاز بهاستفاده هستندنام های تجاریوحتی ادعاهای محدودی از اثرiveness. مقاماتتاریخیرا اعلام نکرده اند که تا آن زمان محصولات دارای مجوزتحت مقررات قدیمی بایدتحت مقررات جدیداتحادیه اروپامجوز داده شوند.تا زمانی که ایناتفاق بیفتد، این دو نوعدارو در کنار هم وجود خواهند داشت، اگرچه بسیاری ازتولیدکنندگان شروع به تولیدداوطلبانه محصولات خود کرده اند.

یک کمیته تخصصی چند رشته ای، معروفبه هیئت مشاورهدر ثبت محصولات هومیوپاتی، درسال 1993 در انگلستانتأسیس شد تابهMHRA، ایننهاددولتیکه مسئولارزیابیآن است، مشاوره دهد.ایمنیوکیفیت داروهای هومیوپاتیقبل از صدور مجوز. اینکمیته متشکلاز تعدادیاز پزشکان شاغل، داروسازانودامپزشکانوهمچنینacademics است.نهادهای مشابهیدرسایرکشورهای اتحادیه اروپا وجود دارد.

210 طب مکملوجایگزین

هیچ یک از موارد فوق مانع از آن نمی شود که پزشکان و داروسازان هومیوپاتی با تجربهازتوصیهوعرضهداروهایترکیبیبراینیازهای فردی استفاده کنند.

تمرینهومیوپاتی

انواعداروی هومیوپاتی

سهزیر گروه از داروهایهومیوپاتیممکن استازهزاران مورد موجودشناساییشوند:

• چند رنگ

• داروهای ایزوپاتیک

• داروهای قانون اساسی.

چند منظوره ها

تجویز بدون نسخهدرداروخانهها جنساست، امانهبه طور منحصرا، بر اساسچند رنگ است.چند رنگداروهاییهستند که دارای تصاویر داروییهستند کهطیفبسیارگستردهای ازفعالیتها را نشان می دهندوبنابراینطیفگسترده ای از کاربردهارا دارند. اصطلاح "polychrest" به معنای "کاربردهای بسیار"، توسطهانمنازیونانیگرفته شده است واولینبار توسطاودرمقالهای در سال 1817 در مورد Nux vomica استفاده شد. این گروهاز20 تا 30دارو،اساساکثر محدوده های هومیوپاتیتجاری موجودرا تشکیل می دهند، زیراآنهاخود را بهتجویزبراساستصاویر داروییمخفف می دهند(جدول7.3)بدون مشاوره طولانیمدت.اگرچهآنهاعمدتا برایاولین بار و موقعیت های حاد استفاده می شوند، اما چند رنگ ها اغلبدربیماریهای مزمن نشان دادهمی شوند زیرابسیاری از بافت های بدنرا تحت تأثیر قرارمی دهند.بسیاری از چند رنگ ها نیز داروهای یونی را تشکیل می دهند(به زیر مراجعه کنید).

داروهای ایزوپاتیک

به طور کلی، داروهای ایزوپاتیک مدرن بر اساساصل aequaliaaequalibus curentur (بگذارید هماندرمان شود) به جایشبیهسازی کلاسیکsimilia similibuscurentur (بگذاریدماننددرمانشود) قرمز تجویز می شوند ).بیشتر آنها در معرضاثبات قرار نگرفتهاند وبنابرایندرمواد پزشکی ظاهر نمی شوند.برخیازnosodesوsarcodesقدیمی تر دارای تصاویر مواد مخدر هستند، اگرچه استفاده از آنهامحدود به شرایط تخصصیتر است. به عنوان مثال می توان به باسلینوم، مدورین ود پسورینوم (nosodes) وLachesis (سارکدها) اشاره کرد.

داروهای ایزوپاتیک بر اساسمنشا مواد منبع طبقه بندیمی شوند.

هومیوپاتیوآنتروپوسوفی211جدول7.3 فهرستچند رنگ رایجmedicines

آلرگودهااینهاآلرژن های قویهستند کهازبسیاری از سورک ها (به عنوان مثال گرده های علفوگل، کپک ها، کنه های گرد و غبارخانه، موهای حیوانات، شکلات، شیر، صدف، گندم) به دست می آیند. چندینشرکتبسته های OTCاز آلرگودها، به ویژه گرده های مخلوط وعلف های x را تولید می کنند. اینهامی توانندبه طور موثر مورد استفاده قرار گیرند، به شرطیکهبیماربداندکهبه آن ماده حساسیت دارد. تغییرات جغرافیایی وجود دارد که بایددرنظر گرفته شود.نشان دادهشده است که آلرگودهادردرمانطیف وسیعیاز واکنش های آلرژیکموثرهستند.17 عدد

روسای کارگروه محصولاتداروییهومیوپاتی آژانسهای دارویی اروپا (HMPWG) nosodesرا به عنوانآماده سازیهومیوپاتیساختهشده ازمحصولاتانسانییا

212 طب مکملوجایگزین

فرآیندهای بیماری حیوانی، ازعوامل بیماری زایامحصولاتمتابولیکیآنها، ازمحصولاتتجزیهاندامهای حیوانییا ازمیکروارگانیسم های کشت شده (نگاه کنید بهwww.hma.eu/index.php?id = 6)توجه به این نکته مهم است که بسیاری از nosodesازترشحاتپاتولوژیکگرفتهشده ازموضوع میزبان مشتق می شوند و بنابراین نهتنهاارگانیسم مسبب ، بلکهمحصولاتایمنی را نیز در خود جای می دهند واکنش هایسیستمی میزبانبهآن، یعنی حاوی کلی، ویژگی Cو پاسخ ایمنیغیر اختصاصیارگانیسممیزبانبهپاتوژنهستند.

نوزدهاازمواد گیاهی، حیوانییاویروسی بیمار (به عنوان مثال مایعازمفصلهنریتی، بافت رودهووزیکول ها) تهیه می شوند.اتوایزوپاتی هاشبیه بهnosodesهستند اماازمحصولات خودبیمار مستقل (به عنوان مثال blood ، جوش ، ادرار ، زگیلوverrucae ،) یاشیرگاو تهیه می شوند یاگوسفندانی که ازماستیتیرنج می برند.بیماری های مختلفدوران کودکیدر میانگردها نشان داده می شود، به عنوان مثال سیاه سرفه (سیاه سرفه) وسرخک آلمانی (سرخجه). همچنین nosodes گرمسیری مانند دورانcholومالاریا وجود دارد (جعبه7.1).

سارکدهااینهابه طور کلیازطریق کشت باکتریاییروم یاترشحات سالم مانندقوطی لاک (شیر سگ) یا Moschus (روغن مشک) به دست می آیند.در میان سارکدها، Lachesis، از سم مار bushmaster، داروییاست که دارای تصویر داروییجامعی است.

توتودهااینهاازداروها (به عنوان مثال کلرامفنیکلدیازپام، نیترازپام، پنی سیلین)، مواد شیمیایی (مانند آفت کش ها، مایعات صنعتی و پودرهای لباسشویی بیولوژیکی) یا محصولات سنتیتیک (مانند نایلون، پلاستیک و لاتکس لاستیکی) مشتق می شوند.یکی ازاولینآماده سازیهای ورزشیتاوتاپدر طول جنگ جهانیدوماز گاز خردلانجام شد.بیشترتوتودها (یا داروهای توتوپاتیک) بر ایناساس تجویز می شوند کهباعث وضعیتی می شوند که برای آن استفاده می شوند ، اماتعداد کمی وجود دارد که عمدتاازآلوپاتیک مشتق شده استداروهایی که دارایتصویرداروییهستند ومی توانندبه صورت کلاسیک استفاده شوند.18تلاشبرایاستفاده ازرقتهای هومیوپاتیخاص