南非签证申请表dha_84南非签证申请表dha

(DHA-84) Form 11 （DHA-84）表格 11

DEPARTMENT OF HOME AFFAIRS REPUBLIC OF SOUTH AFRICA
南非共和国内政部

APPLICATION FOR PORT OF ENTRY VISA OR TRANSIT VISA [Section 7(1)(g) read with section 10A and 10B; Regulation 8(1)]
入境口岸签证或过境签证申请 [第 7（1）（g）条与第 10A 和 10B 条一起阅读;第 8（1）条]

NB: A SEPARATE APPLICATION FORM MUST BE COMPLETED IN RESPECT OF EACH ACCOMPANYING FAMILY MEMBER.
注意：必须为每位随行家庭成员填写单独的申请表。

PERSONAL PARTICULARS 个人资料

Surname: 姓：
First names (in full): 名字（全名）：
Maiden name: 婚前姓氏：
Previous surname(s): 以前的姓氏：
	Y	Y	Y	M	M	D	D
Date of birth: 出生日期：								County of birth: 出生县：
Gender (write in full) 性别（全文写）
Nationality: 国籍：					If acquired by naturalisation, state original nationality: 如果通过入籍获得，请声明原始国籍：
Where and when was present nationality obtained: 在何时何地获得国籍：

Passport/Travel Document Number:
护照/旅行证件号码：

发证机构：

到期日期：

Issuing authority:

Date of expiry:

证件类型：外交/公务/普通护照/旅行证件/其他（注明）

Type of document:

Diplomatic/Official/Ordinary Passport/Travel document/other (specify)

Permanent residential address in country of normal residence
正常居住国的永久居住地址

Period resident at this address:
在此地址居住的时期：

Country of permanent residence:
永久居留国：

Telephone number: (........)

电话号码：（........）

Home telephone No.:

家庭电话号码：

Cellphone No.:

手机号码：

E-mail address:

电子邮件地址：

Period resident in that country:

居住在该国家/地区的时期：

Occupation or profession:

职业或专业：

Name of Employer, University Organisation:

雇主名称、大学机构：

Telephone No.: 电话号码：

如果是个体经营者，请填写姓名、地址、电话号码。及业务性质：业务名称：地址：

电话号码：

传真号码：

If self-employed, state name, address, telephone no. and nature of business:

Name of business:

Address:

Telephone No.:

Fax No.:

Marital status: 婚姻状况：

Never married 从未结婚

Married 已婚

Widowed 寡

Separated 分开

Divorced 离婚

First name(s) of spouse:
配偶的名字：

Maiden name 婚前姓氏

Date and place of marriage
结婚日期和地点

Date of birth of spouse:
配偶的出生日期：

Nationality..............................
国籍。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

VISIT TO SOUTH AFRICA
访问南非

预计抵达共和国日期：YY

MM DD 。

Expected date of arrival in the Republic: YY

DD .

Place of arrival:

Purpose of visit:

抵达地点：

参观目的：

Duration of stay (months, weeks or days)

停留时间（月、周或天）

Number of entries required:
所需参赛作品数量：

在共和国的拟议居住地址（实际地址），包括您的房东或酒店的全名：在共和国的居住（实际）地址：.................................................................房东或酒店

名称：

房东或酒店电话：

Proposed residential address (physical) in the Republic, including the full name(s) of your host or hotel:

Residential (physical) Address in the Republic: .................................................................

Name of Host or Hotel:

Telephone of Host or Hotel:

单二复

Single
Two
Multiple